No dia 1º de dezembro de 2025, a Organização Mundial da Saúde (OMS) deu um passo histórico: publicou, em parceria com o Journal of the American Medical Association (JAMA), sua primeira diretriz global sobre o uso de medicamentos agonistas de GLP-1 — como liraglutida, semaglutida e tirzepatida — no tratamento de longo prazo da obesidade em adultos. Trata-se de uma mudança significativa na forma como a comunidade médica internacional passa a encarar essa condição.
Segundo reportagens sobre o lançamento, como a do Observador (2 de dezembro de 2025), o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, afirmou que embora os medicamentos isoladamente não resolvam a crise global representada pela obesidade, as terapias com GLP-1 podem ajudar milhões de pessoas a superar a doença e reduzir seus efeitos adversos à saúde. A diretriz reconhece formalmente a obesidade como uma doença crônica, que exige cuidado contínuo e não apenas uma intervenção pontual.
O que a diretriz recomenda, na prática
De acordo com análises publicadas por veículos especializados, como o portal Estratégia MED (5 de dezembro de 2025), o documento traz recomendações condicionais, baseadas em evidências de certeza moderada a baixa, elaboradas por um Guideline Development Group composto por pesquisadores, clínicos, especialistas em ética e pessoas com obesidade, seguindo a metodologia GRADE. Entre os pontos centrais está a indicação do uso desses medicamentos para adultos (exceto gestantes) com IMC igual ou superior a 30 kg/m², considerando estudos que demonstraram reduções expressivas de peso corporal.
Um ponto que merece atenção especial, destacado pelo portal Nutrition Pro em análise sobre a diretriz, é que a condicionalidade das recomendações reforça a necessidade de avaliação clínica criteriosa, acompanhamento longitudinal, monitoramento de efeitos adversos e diálogo qualificado entre médico e paciente sobre expectativas, riscos e benefícios do tratamento. Ou seja, a OMS não trata o GLP-1 como solução isolada, mas como parte de um plano de cuidado supervisionado.
Medicamento não substitui cuidado integral
A diretriz também reforça que intervenções comportamentais — como alimentação equilibrada e prática regular de atividade física — devem ser oferecidas junto ao tratamento farmacológico, especialmente porque há evidências de que essas mudanças de estilo de vida podem melhorar os resultados obtidos com a medicação. Esse ponto está alinhado com o que estudos clínicos recentes vêm apontando: por exemplo, uma análise publicada na revista Diabetes, Obesity and Metabolism em 2025, sobre o estudo SURMOUNT-1, avaliou mudanças na composição corporal durante a redução de peso com tirzepatida, reforçando a importância de monitorar não apenas o número na balança, mas a composição corporal como um todo ao longo do tratamento.
Por que o acompanhamento médico faz toda a diferença
Esse tipo de abordagem — que combina medicação, exames de acompanhamento, orientação nutricional e prática de atividade física sob supervisão profissional — é consistente com protocolos clínicos estruturados de acompanhamento no emagrecimento medicamentoso. A diretriz da OMS reforça exatamente esse ponto: o uso de GLP-1 exige avaliação inicial detalhada, ajustes de dose conduzidos por profissionais habilitados e monitoramento periódico de indicadores de saúde, já que efeitos adversos gastrointestinais e outras respostas individuais podem variar bastante de pessoa para pessoa.
Vale lembrar também que, em maio de 2025, a agência regulatória americana (FDA) já havia aprovado a tirzepatida como primeiro medicamento indicado para apneia obstrutiva do sono moderada a grave associada à obesidade, com base nos resultados do estudo SURMOUNT-OSA — outro exemplo de como a pesquisa sobre esses medicamentos continua avançando e trazendo novas aplicações clínicas, sempre dentro de indicações médicas específicas.
O papel da avaliação individualizada
Diante de um cenário em que o acesso a essas medicações se populariza, a própria diretriz da OMS alerta para os riscos do uso sem supervisão adequada. Antes de iniciar qualquer protocolo com agonistas de GLP-1, é fundamental passar por avaliação clínica completa, com exames laboratoriais, histórico de saúde detalhado e definição de metas realistas junto a uma equipe médica qualificada. O tratamento da obesidade, como reconhece a própria OMS, é crônico e multifatorial — não existe fórmula única, e cada organismo responde de forma diferente à terapia.
Esse conteúdo tem caráter educacional e informativo, baseado em diretrizes e estudos científicos de domínio público, e não substitui, em nenhuma hipótese, uma consulta médica presencial. A avaliação individualizada por um profissional de saúde é indispensável antes de iniciar qualquer tratamento para emagrecimento ou manejo da obesidade.